Россия готовится к тяжлому сезону свиного гриппа чего ждать от ОРВИ и почему одной прививки мало

Сезон 2025–2026 годов обещает быть непростым: эпидемиологи ждут возвращения вируса A (H1N1) pdm09, который серьёзно бьёт по лёгким. Состав вакцин полностью обновлён, а эксперты напоминают: защищаться нужно не только от гриппа.

▎Не самый простой сезон

Очередной сезон ОРВИ и гриппа ожидается напряжённым. Как отмечают в Роспотребнадзоре, интенсивность эпидемического процесса будет сопоставима с сезонами 2022–2023 и 2024–2025 годов, когда доминировал вирус гриппа A (H1N1) pdm09 - в просторечии «свиной» грипп.

Этот вирус серьёзно бьёт по лёгким и вызывает тяжёлые осложнения. Особенно тяжело он протекает у детей: два года назад этот вирус отправлял на карантин целые детские сады и школы.

▎Состав вакцин обновлён полностью

В этом году состав вакцин против гриппа обновлён целиком. Обычно один-два штамма вирусов повторяются - но только не сейчас. Кроме «свиного», в вакцины входят:

• инактивированный штамм A (H3N2) - «гонконгский» грипп;
• менее заразный B/Tokyo, который тоже будет циркулировать в этом сезоне.

Вирусы непростые, и, как отмечают эксперты, злые. Для сохранения коллективного иммунитета необходимо привить 75% россиян - только тогда удастся избежать больших вспышек.

▎Не только грипп

Эти и другие вопросы обсудили эксперты на пресс-конференции «Осенние сезонные заболевания».

«На самом деле доля вирусов гриппа составляет примерно 15% среди циркулирующих в сезон вирусов», - объясняет д.м.н. Елена Малинникова, профессор НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова.

Основной пласт занимают риновирусы - за сезон их подхватывает каждый второй человек. Болезнь они вызывают более лёгкую и без тяжёлых осложнений, но сбрасывать их со счетов не стоит. Немалую долю занимают вирусы парагриппа и аденовирусы, которые могут протекать тяжело и вызывать серьёзные осложнения у детей. И, разумеется, никуда не делся коронавирус, который по-прежнему заражает людей, потому что постоянно меняется и мутирует.

«Именно сезонные респираторные инфекции составляют 80–90% всех вирусных инфекций за весь год», - подчеркнул к.м.н. Георгий Викулов, директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций, заведующий подразделением иммунологии и аллергологии Университетской клиники МНОИ МГУ им. М.В. Ломоносова.

▎Почему волна болезней приходит именно осенью

«Эпидемиология вирусов подразумевает цикличность, - объясняет Елена Малинникова. - Не нужно думать, что летом вирусы забираются в норки и спят. Нет, летом мы тоже болеем. Но активация инфекции, действительно, происходит в осенний сезон».

Люди, возвращаясь из отпусков и с дач, привозят с собой новые генно-модифицированные варианты вирусов, часто являясь скрытыми носителями. А осенью при активном скоплении детей в детсадах и школах начинается период активной передачи инфекции друг другу. Её «живучести» способствуют более высокая влажность и более низкая температура, чем летом. Все эти обстоятельства, накладываясь друг на друга, и дают эпидемический подъём.

▎Почему вакцины нужны не только от гриппа

Вакцинопрофилактика в сезон ОРВИ называется специфической - то есть направленной на конкретную цель, на определённый вирус. И хотя формально она нацелена на грипп, работает она и против других инфекций.

«Наши исследования показали, что российские четырёхвалентные вакцины от гриппа дают преимущества для иммунитета слизистых оболочек, — объясняет Георгий Викулов. — И было доказано их профилактическое преимущество в отношении COVID-19. То есть в этом случае вакцина от гриппа работает как барьерный иммунитет, который необходим в отношении различных респираторных инфекций».

«Также очень важно наравне с вакцинацией от гриппа параллельно защититься от пневмококковой инфекции, — говорит Елена Малинникова. — Наши исследования также показали прямую зависимость отсутствия вакцинации от этой инфекции и высокой смертности населения в гриппозный сезон».

Именно пневмококк вызывает большую часть всех пневмоний. А также может спровоцировать отит и менингит. Поэтому так важно защититься от этой инфекции и снизить риск развития серьёзных осложнений.

Как отметили эксперты, в начале ХХ века именно штамм AH1N1 в сочетании с пневмококковой инфекцией унёс миллионы жизней. По разным подсчётам, за 1918–1920 годы от «испанки» погибли от 50 до 100 млн человек — при том, что население Земли тогда составляло всего 2,5 млрд.

Да, это была эра до антигриппозных вакцин и до антибиотиков. А сейчас есть возможность защитить себя и близких от тяжёлой болезни и осложнений.

▎Что делать

Помимо вакцинации - от гриппа и от пневмококка - важно помнить о мерах неспецифической профилактики:

• мыть руки;
• проветривать помещения;
• разнообразно и правильно питаться;
• хорошо высыпаться;
• не злоупотреблять алкоголем;
• не курить.

Сезон обещает быть непростым, но не беззащитным: обновлённые вакцины, прививка от пневмококка и элементарные правила гигиены способны заметно снизить риск тяжёлых осложнений.